ご予約お申し込み
以下の内容をご記入ください。

●ご予約の流れについてはこちらをご確認ください。
●スタッフからご予約確認のご連絡をさせていただいてからのご予約確定となります。
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ご予約日時※
ご希望日時が1つの場合は同じ内容を入力してください。
■第一希望：
■第二希望：
コース※

お名前※
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■漢字:
■ふりがな:
お電話番号※
ハイフンなしで記入してください。　例）0362770423
メールアドレス※
半角英数字で記入してください。　例）info@coeur-tokyo.jp
ご希望連絡方法※
お電話の場合は、11～19時の間にご予約確認のご連絡をさせていただきます。
備考
その他スタッフへのご要望・連絡事項などご自由にご入力ください。